血便・下血

大腸がん

大腸がんのもっとも特徴的な症状と言えるのが血便です。わずかでも出血があった場合、便潜血検査で陽性だった場合に必ず受診するように言われるのは、このためです。
その他、便秘・下痢、腹痛、腹部膨満感、貧血、体重減少などの症状も見られます。

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大腸ポリープ

大腸ポリープが大きくなると、内容物の通過時に擦れるなどして出血し、血便になることがあります。
大腸がんの多くは、大腸ポリープががん化したものです。ポリープの段階で発見・切除しておくことが、大腸がんの予防につながります。

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潰瘍性大腸炎・クローン病

潰瘍性大腸炎、クローン病はどちらも炎症性腸疾患であり、厚生労働省より難病の指定を受けています。腹痛や腹部の違和感、下痢、発熱、貧血などに加えて、血便・下血が見られることがあります。
クローン病については、大腸以外の消化管でも炎症・出血が起こり得ます。

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虚血性大腸炎

動脈硬化、便秘・蠕動運動の亢進などを原因として、大腸粘膜の血流が低下する病気です。典型例では、突然の腹痛（主に左下腹部痛）と下痢、そしてその後の血便が見られます。
放置していると、腸閉塞へと進展し緊急手術が必要になることもあります。

感染性腸炎

細菌やウイルスの感染を原因として起こる腸炎です。特に出血性が高いのが、腸管出血性大腸菌腸炎、カンピロバクター腸炎、サルモネラ腸炎などの細菌性の腸炎です。
腹痛、嘔吐、下痢、発熱、血便などの症状が見られます。

大腸憩室炎

腹圧の上昇などによって大腸の壁が部分的に外側へくぼみ（大腸憩室症）、そこに細菌感染が重なるなどして炎症を起こす病気です。
腹痛、発熱、吐き気・嘔吐、腹部膨満感などに加えて、血便が見られることがあります。

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痔

切れ痔、いぼ痔でも出血が見られます。比較的鮮やかな赤色の血液として認められることが多くなります。
便秘・硬い便、下痢、いきみ癖などの排便習慣などを主な原因として発症します。

胃・十二指腸潰瘍

ピロリ菌の感染、非ステロイド性消炎鎮痛剤の使用などを原因として、胃や十二指腸の粘膜が深くえぐれる病気です。潰瘍から出血した場合には、黒色便として下血、あるいは吐血が起こることがあります。
その他の症状としては、胃やみぞおちの痛み、胸焼け、吐き気・嘔吐、ゲップ、食欲不振・体重減少などが挙げられます。

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胃がん

ピロリ菌感染、塩分の摂り過ぎ、野菜・果物の摂取不足、喫煙などを原因として発生する胃のがんです。
ある程度進行すると、胃やみぞおちの痛み、胃もたれ、ゲップ、吐き気、食欲不振・体重減少などの症状が現れます。吐血・黒い便（タール便）が見られるのは重症例です。

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食道がん

喫煙と飲酒を二大原因とするがんです。初期は症状に乏しいものの、進行すると、のどの違和感、食べ物がつかえる感じ、咳、嗄声、ゲップ、体重減少などが現れます。そして重症例では、出血による吐血、黒い便（タール便）が見られることがあります。

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