過敏性腸症候群

「通勤前になると急にお腹が痛くなる」
「会議や試験の前になるとトイレに行きたくなる」
「外出すると下痢が心配で落ち着かない」

このような症状に心当たりはありませんか。

こうした症状が繰り返し起こる場合、「過敏性腸症候群（IBS：Irritable Bowel Syndrome）」の可能性があります。過敏性腸症候群は命に関わる病気ではありませんが、日常生活の質（QOL）を大きく下げてしまうことがある疾患です。


また、腹痛や下痢などの症状は、大腸の病気でも起こることがあります。そのため、症状の背景に他の疾患が隠れていないかを確認することが非常に重要です。


今回のコラムでは、過敏性腸症候群の特徴や原因、なりやすい人の傾向、そして検査の必要性について解説していきたいと思います。

過敏性腸症候群とはどんな病気？

過敏性腸症候群とは、腸に炎症や腫瘍などの明らかな異常がないにも関わらず、腹痛や下痢・便秘などの症状が慢性的に続く病気です。


特徴的なのは、症状がストレスや生活環境と深く関係していることです。腸は「第二の脳」と呼ばれるほど神経が多く、精神的な影響を受けやすい臓器です。


過敏性腸症候群では、腸の働きが過敏になり、ちょっとした刺激でも腸が強く反応してしまいます。その結果、次のような症状が現れます。

主な症状

・腹痛
・下痢
・便秘
・下痢と便秘を繰り返す
・お腹の張り（腹部膨満感）
・ガスが溜まりやすい

これらの症状は、排便すると軽くなることが多いのも特徴です。


また、症状が長く続く一方で、検査をしても大きな異常が見つからないことが多いため、「気のせいではないか」と悩んでしまう患者さんも少なくありません。


しかし、過敏性腸症候群は決して珍しい病気ではなく、日本では人口の10～15％程度が抱えているとも言われています。

過敏性腸症候群のタイプ

過敏性腸症候群には、症状の特徴によっていくつかのタイプがあります。

下痢型

急な腹痛とともに下痢が起こるタイプです。特に通勤前や通学前など、緊張する場面で症状が出やすい傾向があります。

便秘型

便が出にくく、腹部の張りや不快感が続くタイプです。女性に多いとされています。

混合型

下痢と便秘を繰り返すタイプです。

分類不能型

上記のいずれにも当てはまらないタイプです。

過敏性腸症候群になりやすい人の傾向

過敏性腸症候群は誰にでも起こる可能性がありますが、特に次のような方に多く見られる傾向があります。

ストレスを感じやすい人

仕事や人間関係などでストレスを感じやすい方は、腸の働きが乱れやすくなります。

真面目で責任感が強い人

几帳面で責任感が強い性格の方は、緊張状態が続きやすく、腸が過敏に反応することがあります。

若い世代

過敏性腸症候群は、特に20～40代の働く世代に多いとされています。

生活リズムが乱れている人

不規則な食事や睡眠不足、運動不足なども腸の働きに影響を与えます。

なぜ過敏性腸症候群が増えているのか

近年、過敏性腸症候群の患者さんは増えていると言われています。その背景には、現代社会特有の環境が関係していると考えられています。

ストレス社会

仕事や人間関係、情報過多など、現代社会ではストレスを感じる場面が増えています。腸は自律神経の影響を強く受けるため、精神的な負担が腸の不調として現れることがあります。

生活習慣の変化

食生活の欧米化や不規則な生活、運動不足なども腸内環境に影響を与えます。

コロナ禍による生活環境の変化

近年では、在宅勤務の増加や生活リズムの変化なども腸の不調につながっていると指摘されています。このように、過敏性腸症候群は現代社会と深く関係している病気と言えるでしょう。

本当に過敏性腸症候群？ 検査が必要な理由

腹痛や下痢、便秘といった症状は、過敏性腸症候群だけでなく、大腸の病気でも起こる可能性があります。
例えば次のような病気です。


・大腸ポリープ
・大腸がん
・炎症性腸疾患
・感染性腸炎


そのため、自己判断で「過敏性腸症候群だろう」と思い込むのではなく、まずは検査を受けて他の病気がないことを確認することが重要です。


当院では、症状の原因を正確に把握するために、次のような検査を行っています。

血液検査

即日結果が分かる迅速な検査体制

血液検査では、炎症の有無や貧血などを確認することができます。
当院では3種類の採血機器を導入しており、即日で結果を確認することが可能です。
迅速な検査結果により、患者さんの不安を早期に解消できる体制を整えています。

腹部超音波検査

専門技師による精密な検査

腹部超音波検査では、肝臓・胆のう・膵臓など腹部臓器の状態を確認することができます。
当院では、専門の技師による精密な超音波検査を行っており、腹部の異常を詳しく調べることが可能です。

大腸カメラ検査

大腸の状態を直接確認できる最も重要な検査

過敏性腸症候群が疑われる場合でも、大腸カメラ検査は非常に重要な検査です。
大腸カメラでは、大腸の粘膜を直接観察することで、

・大腸ポリープ
・大腸がん
・炎症性腸疾患

などの病気を詳しく調べることができます。

当院では、患者さんが安心して検査を受けられるよう、次のような体制を整えています。

苦痛の少ない大腸カメラ検査

鎮痛剤を使用し、できるだけ苦痛の少ない内視鏡検査を行っています。

高性能の内視鏡システム

高性能の内視鏡機器を導入し、小さな病変も見逃さないよう努めています。

日帰りポリープ切除

検査中にポリープが見つかった場合、その場で日帰りでのポリープ切除が可能です。

土曜日も検査可能

平日忙しい方でも受診しやすいよう、土曜日の大腸カメラ検査にも対応しています。

リカバリー室完備

検査後はリカバリー室でゆっくり休んでいただけます。

気になる症状があれば早めの受診を

過敏性腸症候群は珍しい病気ではありませんが、症状が続く場合には大腸の病気が隠れている可能性もあります。
特に次のような症状がある場合は検査をおすすめします。

・腹痛や下痢が長く続く
・便秘と下痢を繰り返す
・血便がある
・急に体重が減った
・家族に大腸がんの方がいる

当院では、

・日本消化器病学会　消化器病専門医
・日本消化器内視鏡学会　消化器内視鏡専門医
・日本肝臓学会　肝臓専門医

などの資格を保有する私が診療を担当し、患者さん一人ひとりの症状に合わせた検査と治療を行っています。

「大事な予定の前にお腹が痛くなる」
「外出するとトイレが心配になる」

このようなお悩みがある方は、過敏性腸症候群の可能性があります。
まずは検査を受け、原因をしっかり確認することが大切です。
気になる症状がある方は、大阪住吉うえしま内科・消化器クリニックまで、どうぞお気軽にご相談ください。



●大阪住吉うえしま内科・消化器クリニック

＜診療内容＞
総合内科・消化器内科・内視鏡内科・肝臓内科

＜住所＞
〒558-0055　大阪府大阪市住吉区万代4丁目1-7 2階
※スーパーマーケット（ライフ）の隣にあるコクミン薬局の2階

＜TEL＞
06-6671-5551

＜診療時間＞
8:45～12:15
12:30～16:00 内視鏡（胃/大腸）
16:00～19:00
※土曜は8:00～8:45で、内視鏡（胃のみ）が可能

＜休診日＞
木曜日午後、土曜日午後、日曜、祝日